Dấu hiệu sớm cảnh báo nhồi máu cơ tim cấp

[PinaColada]

Nhồi máu cơ tim dẫn đến một số biến chứng nghiêm trọng, nếu không được cấp cứu để khôi phục lưu lượng máu nhanh chóng, có thể gây tổn thương tim vĩnh viễn và tử vong.
Nhồi máu cơ tim cấp là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong với tỷ lệ mắc ngày một tăng. Nhờ những tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị nhồi máu cơ tim mà tỷ lệ tử vong đã giảm xuống đáng kể, chỉ còn khoảng 7%.

Nhiều người bị nhồi máu cơ tim nhưng không biết nên sau vài giờ đồng hồ mới yêu cầu giúp đỡ. Một số người thì cảm thấy không nguy hiểm khi có dấu hiệu cảnh báo… vì thế những điều này sẽ dẫn đến nguy hiểm tới tính mạng.

Trưa 6/6, khoa Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Long tiếp nhận bệnh nhân H.T.P. (61 tuổi, trú tại Vĩnh Long) trong tình trạng lơ mơ, tay chân lạnh, mạch yếu, huyết áp chỉ còn 60/40 mmHg. Khoảng một giờ trước đó, bệnh nhân đột ngột ngất xỉu tại nhà mà không có triệu chứng điển hình như đau ngực hay khó thở.

Khai thác bệnh sử cho thấy bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp nhưng không điều trị thường xuyên. Ngay lập tức, các bác sĩ triển khai hồi sức tích cực, thực hiện các cận lâm sàng khẩn cấp và hội chẩn chuyên khoa Nội Tim mạch. Kết quả cho thấy bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp vùng sau dưới, giờ thứ nhất, phân độ Killip IV - tiên lượng cực kỳ nặng, nguy cơ tử vong rất cao.

Đến 13h10, bệnh nhân đột ngột ngưng tim, ngưng thở, nên việc hồi sức bước vào giai đoạn sinh tử. Ekip nhanh chóng đặt nội khí quản, sốc điện không đồng bộ nhiều lần do rung thất, phối hợp tiêm thuốc vận mạch, chống loạn nhịp, Adrenaline, truyền dịch và ép tim liên tục không nghỉ trong gần 60 phút. Tổng cộng có hơn 15 lần sốc điện được thực hiện.

Đúng 14h10, bệnh nhân có phản xạ trở lại. Sau khi hồi sức tạm ổn, bệnh viện lập tức chuyển bệnh nhân lên Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ. Tại đây, ông P. đã tỉnh táo, tự thở và huyết động ổn định - một kỳ tích khiến toàn bộ ekip tại bệnh viện Vĩnh Long vỡ òa hạnh phúc.


Nhồi máu cơ tim cấp là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong.
Dấu hiệu cảnh báo nhồi máu cơ tim cấp tính
Một số trường hợp nhồi máu cơ tim xảy ra đột ngột và dữ dội. Còn hầu hết trường hợp đều khởi phát chậm với cảm giác hơi đau hoặc khó chịu ở ngực. Dưới đây là một số dấu hiệu có thể nhận biết nhồi máu cơ tim đang xảy ra:

Cảm giác như bị đè nặng, bó chặt, đau nhói hoặc chèn ép ở ngực hoặc hai cánh tay. Cảm giác này có thể lan đến vai, cổ, hàm hoặc lưng.
Khó thở. Có thể kèm hoặc không kèm theo tức ngực.
Buồn nôn, khó tiêu, ợ nóng hoặc đau bụng.
Đổ mồ hôi lạnh.
Mệt mỏi.
Choáng váng hoặc chóng mặt đột ngột.
Tương tự nam giới, triệu chứng nhồi máu cơ tim thường gặp nhất ở nữ giới là đau hoặc tức ngực. Tuy nhiên, so với nam giới, nữ giới có nhiều khả năng có thêm các triệu chứng thường gặp khác, đặc biệt là khó thở, buồn nôn, nôn ói, đau lưng hoặc đau hàm.

Trong một số trường hợp bị nhồi máu cơ tim cấp, bệnh nhân không có hoặc có ít cảm giác đau sẽ khó nhận ra ra hơn. Trường hợp này gọi là nhồi máu cơ tim thầm lặng, hay gặp ở bệnh nhân sau khi mổ, người già, người bị đái tháo đường hoặc tăng huyết áp.

Cách sơ cứu người bệnh bị nhồi máu cơ tim
Nhồi máu cơ tim là trường hợp khẩn cấp và cần được sơ cứu đúng cách, kịp thời để hạn chế tối thiểu biến chứng.

Một số nguyên tắc cơ bản khi sơ cứu cho người bị nhồi máu cơ tim cần lưu ý:

Để người bệnh nằm hoặc ngồi. Nới lỏng thắt lưng, quần áo của người bệnh để hỗ trợ lưu thông máu.
Gọi cấp cứu ngay lập tức. Đưa người bệnh đến cơ sở y tế gần nhất.
Khi chờ cấp cứu, cho bệnh nhai hoặc nuốt 1 viên aspirin để ngăn ngừa tình trạng đông máu, giảm tối đa nguy cơ tổn thương tim. Lưu ý không dùng aspirin với bệnh nhân dị ứng loại thuốc này.
Hồi sinh tim phổi (ép tim ngoài lồng ngực) cho bệnh nhân càng sớm càng tốt.
Cứ mỗi phút cấp cứu chậm trễ, người bệnh lại mất đi 10% cơ hội sống sót. Vậy nên ngay khi phát hiện người bệnh bị nhồi máu cơ tim thì việc thực hiện hồi sinh tim phổi cần được thực hiện ngay, không để chậm trễ.

VietBF@ sưu tập